Zagrożenia dla osób palących

Badania kliniczne dowodzą, że palenie tytoniu jest jednym z najpoważniejszych czynników zwiększających ryzyko zachorowania na inwazyjną chorobę pneumokokową (IChP)¹. Osoby palące stanowią ponad połowę wszystkich chorych².

Wpływ palenia na ryzyko infekcji

Palenie papierosów negatywnie wpływa na szereg mechanizmów obronnych organizmu:

• zwiększa ryzyko infekcji dróg oddechowych, przez które pneumokoki wnikają do organizmu,

• powoduje zmniejszenie poziomu przeciwciał o ok. 10-20%, co osłabia odpowiedź organizmu w razie pojawienia się infekcji,

• utrudnia mechaniczne oczyszczanie dróg oddechowych przyczyniając się do zwiększenia produkcji śluzu przy jednoczesnym ograniczeniu możliwości jego odkrztuszania.

Liczba wypalonych papierosów a ryzyko zachorowania na IChP

Zagrożenie ze strony pneumokoków jest tym większe, im więcej papierosów dziennie dana osoba pali, a także im więcej lat trwa w nałogu¹. W przypadku osób palących 25 i więcej papierosów dziennie ryzyko zachorowania na IChP jest ponad siedmiokrotnie wyższe w porównaniu do osoby niepalącej¹.

Źródło: J.P.Nourti i in. „Cigarette smoking and invasive
pneumococcal disease”, New England Journal of Medicine, 2000, 342: 681-689

Na negatywne skutki palenia narażeni są również byli i bierni palacze. Bierni palacze są średnio 2,5 raza bardziej narażeni na ryzyko wystąpienia inwazyjnej choroby pneumokokowej niż osoby, które nie mają kontaktu z dymem papierosowym. W przypadku byłych palaczy stopień ryzyka zależy od upływu czasu od rzucenia palenia, a negatywny wpływ nałogu utrzymuje się do 10-13 lat po zerwaniu z nim¹.

Źródło: J.P.Nourti i inn. „Cigarette smoking and invasive pneumococcal disease”,
New England Journal of Medicine, 2000, 342: 681-689

Jak zmniejszyć ryzyko zachorowania?

Najskuteczniejszą formą profilaktyki dla wszystkich grup ryzyka zachorowania na infekcje pneumokokowe jest szczepienie. W 2010 r. Amerykański Komitet Doradczy ds. Szczepień Ochronnych (Advisory Commettee on Immunization Practices, ACIP)⁴ uwzględnił osoby palące tytoń w swoich oficjalnych rekomendacjach. Palaczom w wieku 19-64 lat zalecane jest szczepienie z użyciem 23-walentnej polisacharydowej szczepionki przeciw pneumokokom, a także udzielenie im porad, jak rzucić palenie. Zostało bowiem udowodnione, że zaprzestanie palenia pozwala z powrotem zmniejszyć ryzyko wystąpienia inwazyjnej choroby pneumokokowej, a każdy kolejny rok niepalenia oznacza jego spadek
o ok. 14%¹

¹ J.P.Nourti i inn. „Cigarette smoking and invasive pneumococcal disease”, New England Journal of Medicine, 2000, 342: 681-689
² Plouffe JF, Breiman RF, Facklam RR. Bacteremia with Streptococcus pneumoniae: implications for therapy and prevention. Franklin County Pneumonia Study Group. JAMA 1996;275:194–8.
³ Ch.Feldman, R.Anderson, „New insights into pneumococcal disease”, Respirology (2009) 14, 167-179
⁴ Centers for Disease Control and Prevention. Updated Recommendations for Prevention of Invasive Pneumococcal Disease Among Adults Using the 23-Valent Pneumococcal Polysaccharide Vaccine. Recommendation of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2010. MMWR, 2010;59,34; 1102-06.